Inscription
Accueil
Formulaire de pré-inscription
Date du début d'accueil souhaitée*
Merci de sélectionner la structure principale souhaitée
Choisir...
Les Loriotins - Auriol - Ouverture Prochainement
Mim'Etoiles - Mimet - Ouverture Prochainement
Les Brins de Lou - Venelles - Ouverture Prochainement
Les Petits Garlabins - 288 Boulevard Voltaire 13821 La Penne sur Huveaune
Petits et Géants - Place de la ferme de la Tour 13105 Mimet
Les Petits Touloubrins - 302 Route de la Gare 13770 Venelles
Trois Petits Minois - ZA La Burlière 13530 Trets
Les Lutins du Rocher - Cap Marina Route de Rognes 13127 Vitrolles
Les Petits Patrouilleurs - 195 Avenue Patrouille de France 13300 Salon de Provence
Cerises et Capucines - 614 Chemin des Champs de Pruniers 04100 Manosque
Abricots et Coquelicots 285 avenue Plan de campagne – 13170 Les Pennes Mirabeau
Citrons et Papillons 129 rue de la taille – 13300 Salon de Provence
Etoiles et Mirabelles 190, rue Topaze - Le Magnolia B1 - ZA Les Jalassières – 13510 Eguilles
Groseille et Coccinelle 1652, avenue Paul Jullien – ZC Le Moulin – 13100 Le Tholonet
Melisses et Malices 530 avenue Jean Perrin – ZI Les Milles – 13290 Aix en Provence
Myrtilles et Grenadine 190, rue Topaze - Le Magnolia B3 - ZA Les Jalassières – 13510 Eguilles
Les Graines d'Eveil 30 avenue des écoles militaires – 13100 Aix-en-Provence
Lilas et Paprika 11 avenue Jean et Marcel Fontenaille – 13100 Aix-en-Provence
Lucioles et Tournesols 6319 Chemin de Barlatier – 13590 Meyreuil
Merci de sélectionner votre choix N°2
Choisir...
Les Loriotins - Auriol - Ouverture Prochainement
Mim'Etoiles - Mimet - Ouverture Prochainement
Les Brins de Lou - Venelles - Ouverture Prochainement
Les Petits Patrouilleurs - 195 Avenue Patrouille de France 13300 Salon de Provence
Trois Petits Minois - ZA La Burlière 13530 Trets
Les Lutins du Rocher - CAP Marina Route de Rognes 13127 Vitrolles
Les Petits Touloubrins - 302 Route de la Gare 13770 Venelles
Petits et Géants - Place de la Ferme de la Tour 13105 Mimet
Les Petits Garlabin - 288 Boulevard Voltaire 13821 La Penne sur Huveaune
Cerises et Capucines - 614 Chemin des Champs de Pruniers 04100 Manosque
Abricots et Coquelicots 285 avenue Plan de campagne – 13170 Les Pennes Mirabeau
Citrons et Papillons 129 rue de la taille – 13300 Salon de Provence
Etoiles et Mirabelles 190, rue Topaze - Le Magnolia B1 - ZA Les Jalassières – 13510 Eguilles
Groseille et Coccinelle 1652, avenue Paul Jullien – ZC Le Moulin – 13100 Le Tholonet
Melisses et Malices 530 avenue Jean Perrin – ZI Les Milles – 13290 Aix en Provence
Myrtilles et Grenadine 190, rue Topaze - Le Magnolia B3 - ZA Les Jalassières – 13510 Eguilles
Les Graines d'Eveil 30 avenue des écoles militaires – 13100 Aix-en-Provence
Lilas et Paprika 11 avenue Jean et Marcel Fontenaille – 13100 Aix-en-Provence
Lucioles et Tournesols 6319 Chemin de Barlatier – 13590 Meyreuil
Merci de sélectionner votre choix N°3
Choisir...
Les Loriotins - Auriol - Ouverture Prochainement
Mim'Etoiles - Mimet - Ouverture Prochainement
Les Brins de Lou - Venelles - Ouverture Prochainement
Les Petits Garlabins - 288 Boulevard Voltaire 13821 La Penne sur Huveaune
Petits et Géants - Place de la Ferme de la Tour 13105 Mimet
Les Petits Touloubrins - 302 Route de la Gare 13770 Venelles
Les Lutins du Rocher - CAP Marine Route de Rognac 13127 Vitrolles
Trois Petits Minois - ZA La Burlière 13530 Trets
Les Petits Patrouilleurs - 195 Avenue Patrouille de France 13300 Salon de Provence
Cerises et Capucines - 614 Chemin des Champs de Pruniers 04100 Manosque
Abricots et Coquelicots 285 avenue Plan de campagne – 13170 Les Pennes Mirabeau
Citrons et Papillons 129 rue de la taille – 13300 Salon de Provence
Etoiles et Mirabelles 190, rue Topaze - Le Magnolia B1 - ZA Les Jalassières – 13510 Eguilles
Groseille et Coccinelle 1652, avenue Paul Jullien – ZC Le Moulin – 13100 Le Tholonet
Melisses et Malices 530 avenue Jean Perrin – ZI Les Milles – 13290 Aix en Provence
Myrtilles et Grenadine 190, rue Topaze - Le Magnolia B3 - ZA Les Jalassières – 13510 Eguilles
Les Graines d'Eveil 30 avenue des écoles militaires – 13100 Aix-en-Provence
Lilas et Paprika 11 avenue Jean et Marcel Fontenaille – 13100 Aix-en-Provence
Lucioles et Tournesols 6319 Chemin de Barlatier – 13590 Meyreuil
Merci de cocher ci-dessous les jours d’accueil souhaitées :
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Commentaires concernant les jours d'accueil :
Souhaitez-vous vous inscrire en tant que famille ou entreprise ?
Famille
Entreprise
Nom et prénom (si connu) de l'enfant
Date de naissance de l'enfant
Souhaitez-vous inscrire un second enfant, si oui merci d'indiquer nom prénom et date de naissance
De quelle caisse d'allocations dépendez vous?
CAF
MSA
Merci de renseigner votre numéro d'allocataire CAF ou MSA
De quel département dépend votre caisse d'allocations?
Situation de famille*
Marié / Pacsé
En couple
Celibataire
Séparé / Divorcé
Si 2 maisons : parent qui a la garde de l’enfant
Mère
Père
Tuteur/tutrice
Nom de la mère ou du responsable légal
Nom du père ou du responsable légal
Merci de renseigner l'adresse postale du responsable légale*
Code postal de la commune de résidence du responsable légale
Commune de résidence du responsable légal
Profession de la mère ou du responsable légal
Profession du père ou du responsable légal
Lieu de travail de la mère ou du responsable légal
Lieu de travail du père ou du responsable légal
Nom de l'entreprise de la mère ou du responsable légal
Nom de l'entreprise du père ou du responsable légal
N° de téléphone de la mère ou du responsable légal*
N° de téléphone du père ou du responsable légal*
Adresse email de la mère ou du responsable légal*
Adresse email du père ou du responsable légal*
Grossesse en cours ? Date d'accouchement prévue
Présence d’enfant en situation de déficience/handicap*
Oui
Non
Si oui, merci de préciser lequel
Comment avez-vous connu notre réseau ?
Facebook
Instagram
Google
Flyer
Ma Première Valise (Maternité Aix-Pertuis)
Autre
Si autre, merci de préciser
